Formulaire d'abonnement de don

26.12.2009

LE CHOIX, Association de Solidarité Internationale
N° 332008698 Préfecture de la Gironde- France
Siret: 514541523
Adresse postale: 86 Ave Léon Blum, apt.103
                              Résidence Mosaïques n°9
                              33110 Le Bouscat - France

Tél: 0033 / 547 331 313
Mail: Le-Choix_A_O@live.fr

                ENGAGEMENT DE DON POUR UNE DUREE DE 6 MOIS, RENOUVELABLE

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(Ce don pourra être renouvelé ou augmenté selon votre bonne volonté). Le don peut être expédié par chèque ou par virement ponctuel, ou permanent (pour plus de commodité) à l'adresse bancaire affichée.

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n°FR76 4255 9000 4141 0200 1314 725

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Crédit Coopératif Agence de Bordeaux-Mériadec
Immeuble Le Prisme
Rue Marguerite Crauste
33074 Bordeaux cedex France

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